父子俩说话间有家属搀扶着一位六十多岁的老太太到了陈阳的就诊桌前面。
患者看上去年龄并不是很大应该也就六十岁出头是被女儿搀扶着过来的比较引人注目的是老太太的头上戴着耳罩。
而且走过来的时候老太太明显有点不敢看人眼睛眯着好像很怕人的样子。
边上的刘军也急忙起身打了把手搀扶着老太太坐下。
“是哪儿不舒服?”陈阳问患者的女儿。
“这是我妈之前的检查。
” 患者的女儿从袋子里拿出一沓检查单放在就诊桌上。
陈阳拿起来看了一下又看了一眼老太太也难怪老太太戴着耳罩了。
大冬天的戴耳罩倒是很正常保护一下耳朵可这个时候已经不那么冷了正月都过完了。
而且今天天气不错太阳很好站在阳光下甚至还会感觉有点热。
检查单是金江市中心医院的检查单老太太被诊断为梅尼埃病。
前一阵陈阳在山州省省医院讲课的时候省医院中医科的副主任冉元斌就用何温良的一个病案刁难过陈阳当时患者也被诊断为梅尼埃病。
只不过当时的患者被诊断为梅尼埃病明显有点误诊患者的真实病症其实并非梅尼埃病。
梅尼埃病是是一种特发性内耳疾病主要的病理改变为膜迷路积水临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
从老太太的表现来看她不敢与人对视、畏光带着耳罩明显是为了隔绝边上嘈杂的情况等表现来看确实符合梅尼埃病的情况。
通常梅尼埃病发作时患者会感到天旋地转这种强烈的眩晕感往往会让患者极度不适产生恐惧心理嘈杂的环境往往会加剧眩晕这也就是老太太眼神闪躲还戴着耳罩的原因。
“平常发病的时候头晕得厉害?”陈阳问。
“对头晕得厉害感觉房子都在转耳朵里嗡嗡响胀得难受。
” 患者的女儿回答道。
陈阳又问道:“你母亲发病的频率高吗?每次发作大概持续多长时间?” 患者女儿沉吟了一下回答道:“最近几个月发作得越来越频繁了有时候一个月能犯好多次次每次发作都得折腾好几天吃不下饭睡不好觉。
” 就在陈阳询问老太太情况的时候墨新知父子也走到了陈阳边上听着陈阳的询问和患者女儿的回答。
“胳膊放上来。
” 陈阳让老太太把胳膊放上来一边伸手诊脉一边感受着老太太的脉象继续问:“除了眩晕和耳鸣还有别的什么症状吗胸闷气短?” “有。
”患者的女儿点了点头:“总觉得我妈有点抑郁。
” “饮食怎么样?”陈阳继续问。
说着陈阳道:“阿姨您告诉我。
” 刚才老太太坐下之后患者的女儿就帮老太太把耳罩去掉了老太太能听到陈阳说话不过一直没开口说话的是老太太的女儿这会儿陈阳是希望老太太自己回答的。
“没胃口还觉得恶心。
”老太太说道。
“嗓子干不干?”陈阳又问。
“嗓子干觉得好像有什么东西。
”老太太说道。
“嘴里有什么感觉发苦?发甜?”陈阳接着问。
“嘴里发苦总觉得黏黏的还肚子胀.......” 这么一答一问陈阳松开老太太的手腕先把老太太的情况记录了下来。
头晕一个人不敢出门耳鸣精神抑郁胸闷气短、咽干并且有异物感纳差恶心腹胀失眠烦躁易怒大便一日一次干结。
陈阳还检查了一下老太太的右上腹有明显的压痛脉细弦苔黄腻。
从医院的检查单看患者除了有梅尼埃病同时还伴有慢性胆囊炎以及神经官能症....... “怎么不在医院继续治疗了?” 陈阳一边记录一边问患者的女儿。
“在省城住了一个月院我妈感觉到没什么效果非要出院。
” 患者的女儿说道:“回来之后现在就每天都在家里不敢出门经常一个人闷在房间不让人打扰这一段时间都瘦了很多.......” 站在边上的墨泰宏微微皱了皱眉。
梅尼埃病本就棘手如今老太太还伴有慢性胆囊炎与神经管能症这无疑增加了治疗的复杂性。
从中医角度来看多种病症相互交织牵一发而动全身每一种病症的病因病机都需精准把握治疗时稍有差池便可能顾此失彼。
无论是从中医的角度讲还是从西医的角度讲疾病之间都是可以相互影响的虽然西医在治疗病症的时候能把一些病症分割开来针对性治疗但是也不能完全抛却疾病之间的影响和纠缠。
人毕竟是一个整体各种情况相互影响怎么可能真正的独立? 墨新知看了一眼儿子低声问:“你怎么看?” “梅尼埃病本就虚实夹杂患者同时还有慢性胆囊炎与神经官能症.......” 墨泰宏一边沉吟一边低声道:“这种情况必须分清楚主次找准切入点.......几种病症纠缠要先分清楚主次轻重.......” “梅尼埃病发作时的眩晕严重影响老太太的生活质量甚至让她恐惧出门这是最亟待缓解的症状也是首先要解决的.......” 墨泰宏和墨新知父子低声交谈的时候旬佳宏和刘希李浩飞三个人也起身凑了过来。
义诊现场毕竟不是医院门诊遇到特殊的患者刘希几个人自然很感兴趣。
“陈阳什么情况?”刘希走过来就凑在陈阳边上问。
陈阳把刚才记录的患者的病症信息递给三个人三个人仔细的看了一遍。
“嘶。
” 李浩飞吸了一口气不吭声了这对他来说有点超标了还是先听听其他人的看法。
刘希沉吟了一下道:“患者各种病症纠缠但是从病期来看慢性胆囊炎最早病期最长其次是神经官能症然后是梅尼埃病.......” 旬佳宏笑着道:“刘医生一语中的呀。
” 墨泰宏:“......” 喜欢离婚后我的国医技能觉醒了请大家收藏:()离婚后我的国医技能觉醒了20小说网更新速度全网最快。
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