“陈医生。
” 陈阳带着李浩飞吴萌萌和杨晓辉走进诊室任雅馨急忙站起身来客气的招呼陈阳。
“陈医生您坐这边。
” 任雅馨让出了自己的位置让陈阳坐下。
杨晓辉看的都睁大了眼睛陈阳在他们佳林县县医院的时候牛没想到到了医科大附属医院也是一样的牛。
在佳林县县医院的时候其他医生有什么疑难杂症都是喊陈阳在医科大附属医院还是如此。
任雅馨刚才杨晓辉和李浩飞已经见过了他们问路的时候遇到的就是任雅馨那时候杨晓辉就注意到了任雅馨的胸牌主治医师。
医科大附属医院的主治医师可不是他们佳林县县医院的主治医师两者可不是一个档次。
看任雅馨的态度明显不是第一次向陈阳求助了。
患者是一位六十多岁的老头陪着患者一起的还有患者的子女。
陈阳坐下之后就注意到了患者的情况患者的手边还放着拐杖。
“陈医生患者的主要症状是由脑梗引起的偏瘫。
” 边上任雅馨给陈阳说着患者的情况。
患者三年前发生脑梗之后就留下了右半身偏瘫的症状右手感觉麻木右腿难以行动走路没有力气除了偏瘫之外患者还有高血压病史平常小便颜色发白泡沫比较多而且容易怕冷。
陈阳一边听也一边看着患者的病情记录在陈阳来之前任雅馨已经给患者做过检查了电脑上有着记录。
患者的舌色淡红舌体大小适中边上有齿痕脉象是右手比左右脉强右手脉力大是洪滑脉......。
“浩飞你也过来看看。
” 陈阳招呼李浩飞李浩飞走到陈阳边上把电脑上患者的记录看了一遍。
“有什么看法?” 等李浩飞看完陈阳笑着问李浩飞。
李浩飞现在的内科登记是四级药理也是四级就水平而言还要在任雅馨之上任雅馨的内科水平不过是三级水准即便是如此任雅馨在同龄医生中都能算的上优秀了。
以李浩飞现在的水平其实已经快要进青云榜了青云榜毕竟是青年医生中前一百而且是全国前一百不能用青云榜医生的水平去衡量大多数的青年医生。
李浩飞沉吟了一下又亲自给患者诊了脉询问了一番这才道:“患者的病在中医中可以称之为风痱。
” “《灵枢·热病篇中有说‘痱之为病身无通着四肢不收智乱不甚。
’” 李浩飞解释道:“《医宗必读》里面也有说‘痱废也。
痱剂偏枯之邪气深者......’” “因而风痱其实就是患者现在的情况中风偏瘫。
” “嗯。
” 陈阳点了点头。
李浩飞是相当勤奋的这一点陈阳在佳林县县医院的时候李浩飞就表现出来了陈阳之所以收李浩飞为徒除了他刚去佳林县县医院的时候李浩飞的态度之外其实还有李浩飞的勤奋。
这一年来李浩飞看的书不少特别是陈阳叮嘱过的一些书比如《黄帝内经》、《伤寒论》等因为有着陈阳开挂的缘故李浩飞看书的效率也是相当高的虽然做不到像陈阳一样有着技能书直接灌输过目不忘可记忆力相对来说也增强了不少。
“风痱这个病有两个主要的特点。
” 李浩飞一边说一边挠了挠头带着些许思考:“首先风痱发病迅速这也是风邪的表现风痱的症状和中风类似但是不完全相同。
” “中风主要是由于气血逆乱产生风、火、痰、瘀导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。
症状上以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现。
” “而风痱主要是因为外感风邪或肾元虚亏导致。
它的主要症状是四肢废而不用就是肢体痿软无力但是一般没有口眼歪斜、突然昏仆这些典型的中风表现。
” 李浩飞说着边上的吴萌萌和任雅馨都禁不住有点吃惊。
刚才陈阳询问李浩飞的时候吴萌萌和任雅馨都觉得陈阳只是考一下李浩飞却没想到李浩飞竟然这么厉害。
说实话中风和风痱虽然都是中医的病名但是真正想要把两者区分开其实难度还是挺大的。
“风痱的病机中风邪占了很大一部分其次风痱的症状以四肢废痿为主。
” 李浩飞继续说道:“脾胃主肌肉因此四肢废痿和脾胃虚弱、气血不足有着很大的关系气血虚弱推动力不足血液运行缓慢就会导致淤血和风邪一起阻塞脉道下游肌肉就很难得到血液的濡润因而肌肉废痿不能用。
” 顿了顿李浩飞继续说道:“患者有手麻木的症状这其实也是肌肉组织内有淤血的表现患者的小便颜色白、泡沫多以及怕冷等症状也是皮肾阳虚的表现一般体内有汗或者阳虚小便颜色就会偏白如果体内有热或者阴虚小便颜色就会偏黄......” “而患者左手脉弱于右手脉右手脉为洪滑脉是因为左手脉主心、肝这些血运丰富的脏器而右手脉主肺、脾这些主司气的脏器......” 说着李浩飞尴尬的笑了笑:“师父我也就是根据患者的情况还有我学到的东西进行分析也不知道对不对。
” 看的出李浩飞的回答有点像是答题不太像是辩证患者的病情其实算是比较复杂的李浩飞还很少遇到诸如此类的患者也就是陈阳问了他就根据他知道的回答。
“辩证就是根据自己知道的结合患者的情况进行分析。
” 陈阳笑着道:“要对自己有信心你分析的非常对思路也很正确。
吴萌萌和任雅馨两个人都有点不敢相信这就是陈医生的徒弟? 陈医生的徒弟竟然都比她们厉害这也太牛了吧? 就这样的水平竟然在下面的县级医院现在县级医院都这么强了吗。
任雅馨做梦也没有想到小小的一家县级医院能走出陈阳和李浩飞这么两位有能力的年轻医生。
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