离婚后我的国医技能觉醒了第303章 马强的魄力

陈阳看着患者的病历。

患者是五天前做的胆囊切除术后第二天就开始呕吐经过这几天的积极治疗呕吐依旧没有得到控制还出现了黄疸今天已经是术后第五天了。

除了呕吐同时伴随腹胀蚕蛹肠胃减压腹胀和呕吐都没有得到缓解。

“我正打算给你打电话呢。

” 马强在边上说道。

作为科主任马强不可能随时关注到每一位患者的情况医院的患者都有属于自己的主治医师在情况可控的范围内下级医生一般是很少主动向上级医生求助的。

这也是为什么说摇人是实习医生的专利是实习医生的炸裂技能呢。

按理来说每一位医生都可以摇人医院实行的是分级制度下级医生解决不了自然要向上级医生求助。

但是作为正式医生特别是已经工作好几年的医生一些问题搞不定随便找上级医生那是会挨骂的。

也就实习生摇人专家们来了不会多说毕竟是实习生不会不懂那是很正常的正是学习阶段。

要不然动不动的摇人那上级医生还干不干别的事情了？ 像患者这种情况在临床上并不算罕见负责的主治医生也一直在采取治疗措施今天马强查房的时候才知道患者已经术后呕吐好几天了。

查看过情况马强就准备喊陈阳过来还没来得及陈阳就主动来了。

“刘希你怎么看？”陈阳问刘希。

“患者精神差消瘦巩膜皮肤黄染纳少稍微吃一点就发胀小便犹如浓茶术后很少大便.......” 刘希也在边上看着病历同时也观察着患者道：“患者是术后出现的这种情况应该是肝郁脾虚湿热中阻胃气上逆。

” “嗯。

” 陈阳点了点头道：“患者呕吐的原因应该是两方面一方面是轻度反射性肠麻痹这个病历上有记载患者肠鸣音弱很少大便这些都是脾虚长期停滞胃气不降上逆的原因造成的。

” “其二患者是胆囊切除手术是胆管发炎病在胆逆在胃。

” 说着话陈阳已经在病床边上坐下伸手给患者诊脉一边诊脉陈阳一边道：“我觉得给术后患者治疗有一点不能忽视那就是患者术前的病症什么原因进行的手术。

” 刘希眼睛一亮陈阳这个说法说的好。

“中医是以整体来辨证的患者术前的病症牵扯到全局方面的判断。

”刘希道。

“不错。

” 陈阳道：“我之前也看过一些术后治疗的病案不少医生往往忽视患者术前的病情只是从术后着手这样往往导致判断不全面。

” 患者做了手术术后会发生一系列的情况可能是感染可能是其他并发症但是患者手术的病因也是很关键的。

西医手术切除的虽然是患者的病患部位但是在中医中并不是说病灶部位有问题其他部位就不会有问题了。

比如患者的病症胆囊切除的原因是胆管发炎而造成胆管发炎的原因也是很重要的。

“当然术后患者的病情肯定会发生变化不过也要从前因开始判断。

” 陈阳道：“即便是不手术患者的病症也是很容易造成恶心呕吐的。

” “嗯嗯。

” 刘希急忙拿笔记本把陈阳说的几点记了下来。

既然是一个小组那就要总结一些经验术后患者相对来说也算是一个特殊的患者群体了。

在现代外科手术之前中医面对的患者可以说没有术后患者这个群体现在随着外科手术的普及术后患者可以说是一个比较庞大的基数了。

术后患者有着属于他的特点。

首先就是手术之后气血亏损正气亏损其次就是根据手术的不同脏腑协调被打破平衡被打破。

就像陈阳昨天治疗的全脾切除的患者一样因为脾脏切除阴阳平衡打破五脏六腑之间的平衡和健康人就有了区别。

这些情况都是在治疗的时候需要考虑的地方。

“所以胆郁脾虚湿热中阻胃气上逆是患者呕吐的根本原因。

”刘希道。

“对。

” 陈阳点了点头刘希的判断还是没错的。

“脉细弦。

” 陈阳站起身来又查看了一下患者的舌苔苔黄厚腻。

“可以从利胆运脾、清热利湿、行气导滞方面着手。

” 说着陈阳开了一个处方然后递给马强。

“这方面你们是行家就按照这个方案治疗。

” 陈阳的水平是得到马强的认可的所以马强并不掺和直接把处方递给边上的主治医生：“按照陈医生的方案治疗随时注意患者的情况及时和陈医生沟通。

” “知道了马主任。

” 主治医生是四十岁出头的中年人闻言急忙点头同时诧异的看着陈阳。

这位就是这几天医院传的沸沸扬扬的陈阳？ “小陈呀你能来我很高兴呀。

” 等陈阳开了方马强和陈阳几个人一起出了病房一边走马强一边道：“就冲你刚才的一番分析我就知道我找对人了。

” 刘希：“.......”。

“马主任你听的懂吗？”刘希在心中嘀咕。

马强对陈阳是真认可呀。

“谢谢马主任。

”陈阳感谢道。

“客气了。

” 马强笑了笑道：“走我先带着你了解一下其他患者的情况从今天起我们科室的所有患者你都有参与治疗的权利我会交代下去。

” 尤军辉张了张嘴巴我滴个神呀。

马主任这是完全放权了呀陈阳可以全权负责肝胆外科所有的患者？ “谢谢马主任。

”陈阳再次道谢。

“和我就不要客气了。

” 马强说着话带着陈阳在病房转了一圈之后又召集科室的医生开了一个小会把他刚才的决定说了一遍。

“从今天起陈阳和刘希几个人的医疗小组就和咱们科室合作了科室的所有患者医疗小组都有权过问在治疗上以医疗小组的方案为主有什么异议可以直接找我。

” 肝胆外科的众医生都惊呆了。

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